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如何正确拄拐?

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      下肢功能障碍的患者,如下肢骨折、微创术后,需要患侧肢体有较长的一段时间无法负重甚至行走,但为了尽快恢复患者的床下活动及生活自理能力,通常医生会建议患者在患肢不负重的情况下,扶双拐下地行走。
      拄拐的方法及注意事项
      1.合适的高度
      患者在使用拐杖前,首先应将拐杖调整至合适高度。具体方法是:身体直立,将拐杖立于体侧并轻度外展,使双拐呈“八字”;拐杖的顶端距离腋窝3-5厘米,手臂自然下垂握住扶手,使肘部处于微屈状态。
      2.正确的步态
      大部分患者因患肢不可负重,因此下地行走时,患肢应悬空。一般情况下建议患者行走时,先扶双拐行“走”,而后靠健侧肢体支撑,将身体向前移动。行走时,患者应有意识的用力试一下双拐落地点的稳定性,以防行走时因路面湿滑而摔倒。
      3.注意事项
      患者扶双拐站立、行走时,拐杖的顶端应分别置于双侧胸壁近胸大肌处,此处肌肉较为丰富,拄拐的不适感较轻,同时保证身体直立,使上身重量通过上臂均匀的分布于双拐及健侧肢体上,通过上肢肌肉的支撑来扶拐行走,不可使上身“挂在”双拐上,此错误动作会使腋下神经受到挤压、反复压迫造成损伤,会出现手臂酸胀不适,并且出现垂腕畸形等症状。同时,不可弯腰驼背,长时间持续这种错误动作,会对腰部肌肉产生损伤,导致腰肌劳损、腰椎间盘突出等。
      4.心态的调整
      当医生告知患者可扶拐下地行走时,意味着患者已具备恢复生活自理能力的条件。在此过程中,患者及其家属应做好心态的调整:患者本人应在不影响患肢愈合的条件下做到最大限度的“自理”,遇到困难时应努力克服不怕失败,同时也应了解,生活自理能力的恢复不是一蹴而就的,而是在反复练习中,不断熟悉并掌握的;患者家属在恢复过程中,不可过分保护、关心照顾,这不利于患者生活自理能力的恢复。
      最后,不论是在康复锻炼过程中,还是在生活自理能力恢复的过程中,应始终牢记一个字“稳”,切不可心急气躁,否则易引发不良后果,影响肢体功能的恢复。

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