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学科协作创造奇迹,截瘫患者重获新生

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      走路是多么简单的“词”,但对于一个脊髓损伤患者来说是多么奢望的一件事情呢?带着这个话题我们来看发生在我院的一个脊髓损伤患者的康复之路。
      患者战某于3月16日凌晨因车祸不幸导致腰椎爆裂性骨折并脊髓损伤,被送至莱州市中医医院就诊,入院时脊髓受损严重,双下肢感觉运动甚至二便功能基本丧失,下半生很有可能就在轮椅上度过了,这对一个人甚至是一个家庭来说,绝对是晴天霹雳,面对患者及家属殷切的眼神,骨伤二科陈洪杰主任立即组织脊柱外科团队进行病例讨论,制定手术方案,为争取脊髓损伤的恢复黄金时间,紧急为患者实施了手术。经过几个小时的手术,患者伤椎复位并牢固固定,脊髓受损部位进行了充分的减压,但患者脊髓损伤严重,约一半神经纤维完全断裂,部分神经纤维甚至牢牢卡入了骨折缝隙,患者是否还能再次站起来,仍是未知数。
      术后第二天,患者下肢感觉运动开始部分恢复,原来不能活动的脚趾开始有了轻微的活动,原来不能感知的双腿渐渐有了些许感觉,但与此同时,脊髓损伤后的剧烈疼痛开始折磨患者,让人痛不欲生(吗啡注射无效),患者情绪烦躁、睡眠极差,开始出现轻度抑郁,脊柱外科团队一方面积极为患者镇痛治疗,另一方面请精神科医生会诊,协助诊疗,并请康复医师早期介入,促进患者脊髓功能恢复。 
      术后12天,骨科病情基本稳定,患者转入康复科继续进行系统的康复治疗,运动康复团队高度重视,科主任王艳组织全科人员一起讨论病情,由李忠超主治医师,高广鹏、李伟龙治疗师拟定康复方案,针对病人外伤后出现神经病理性疼痛拟定了疼痛治疗方案,高广鹏治疗师负责具体康复治疗。
      每当给患者治疗时 患者问的最多的问题就是“我还能走吗?”,我们深知一个健康的中年男性对于一个家庭来说的重要性,脊髓损伤又会给患者心理上带来多大的伤害,康复治疗不单一是肢体康复更重要的还有心理康复,我们治疗师一边给患者进行心理疏导,建立他的康复信心,一边帮他进行功能锻炼。康复中运用现代新进的康复理念,如川平法、PNF技术、筋膜治疗等手法,经过近三个月的综合治疗,奇迹终于发生。患者的关键肌肌力都已接近正常,不用人搀扶,能独立下床行走,生活自理,且已无术后的神经病理性疼痛。患者露出了满意的笑容,即将走着出院的战某难以表达自己的感激,特地让家人定制了锦旗表示感谢。
      脊髓损伤后别错过康复黄金期
      脊髓损伤可造成终生残疾,很多人因此生活不能自理,需要长期有人照料。目前国内外还没有公认的特效药物和偏方能有效治疗脊髓损伤。除早期手术减压外,康复是综合应用现代医学技术,使脊髓损伤患者最大程度恢复残存肢体功能的治疗方法。因此,康复对改善和恢复患者功能障碍,提高生活能力和劳动能力尤为重要。遗憾的是很多人并不了解康复的价值及重要性,花费大量的时间和金钱四处求医,力图寻求灵丹妙药,结果错失了最佳康复时机。
      因此,脊髓损伤后要尽早康复,越早治疗效果越明显,尤其是不完全性脊髓损伤的患者,恢复的几率和程度还是比较大的,千万不要错过康复的“黄金时期”。一般来说,骨折固定术后或者脊柱外伤后7至10天,非外伤性脊髓损伤病情稳定后就可开始康复。
      莱州市中医医院骨伤二科脊柱组简介
      莱州市中医医院骨伤二科脊柱组致力于脊柱外科专业的临床与科研建设,不断吸收新技术、新成果,常年开展脊柱创伤、肿瘤、感染等前、后路手术治疗;颈、腰椎间盘突症、椎管狭窄、腰椎滑脱疾病等手术治疗;积极推行微创手术,如:椎体成型(即PVP)术,椎体后凸成形(即PKP)术,小切口下髓核摘除和椎间孔镜等。积累了丰富的临床经验,良好的疗效在广大患者中享有很高的声誉。
      莱州市中医医院康复科简介
      莱州市中医院康复医学科成立多年来在康复治疗领域积累了坚实的理论基础和丰富的临床经验,经过近几年的迅速发展现已对脑中风后遗症、脊髓损伤、骨科术后肢体功能障碍等康复疾患形成了全面的治疗体系,大大提高了康复患者的医疗质量。康复医学科始终强调疾病早期的康复干预,尽可能减少疾病的后遗症,康复治疗服务面向全院各临床科室,我们把应用运动治疗、作业治疗和言语治疗等康复治疗手段作为学科发展的主要特色,尽量减少药物的使用.并在常规康复治疗技术的基础上,采用多种中医特色疗法如中药、针刺、中医特色推拿等,提高康复疗效。

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