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“做胃镜为何要抽血查梅毒、艾滋??”

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      采血工作中,很多病人会问我们:“我是来做胃镜检查的,为什么医生还开了抽血、检查那么多的项目呢?”
      今天,就给大家简单说说术前检查这些事儿。
      为什么要抽血检查?
      胃肠镜检查前一般需要检验的血液项目有:血常规、术前四项(也叫术前感筛)、凝血四项。
      1.血常规
      主要评估患者有无炎症、重度贫血或血小板明显降低,这些指标也往往是提示某些胃病,也能指导内镜医生在检查、诊断时候有所注意和侧重。
      另外,血小板数目还能判断凝血机能、出血倾向,在需要活检或镜下治疗的时候会引起注意。
      2.术前感染筛查
      目前大多数医院需要检查的项目是:乙肝五项、梅毒、丙肝、艾滋。
      在我们医院,术前感染筛查是常规项目,所有手术、侵入式检查、比如胃肠镜都要做,否则可以不予手术或检查。
      术前感染筛查不仅是临床治疗的需要,也是为了避免医源性感染,保护更多住院病人的安全,切断医源性感染;
      因此,术前对患者进行,如果发现阳性患者,可以警示医务人员格外注意。
      患有传染病的患者不能同普通病人住同一房间,手术时也要安排到特殊感染手术室;
      因为胃镜和肠镜是消毒后重复使用的,如有特殊感染,需要专门消毒处理,避免交叉感染;
      携带这几类病原体的患者使用的胃镜、非一次性器械,都要经过特殊的消毒程序,如使用单独的消毒包,除了一般的消毒流程外还要多次消毒,并进行相关指标的检验。
      3.凝血机能(凝血四项)
      凝血系列检查主要评估凝血功能是否正常,因为做胃肠镜检查,有时会取活检,还可能会蹭伤粘膜、遇到小的胃肠道息肉直接切除处理,如果凝血功能不好,会导致出血量较多、甚至引发大出血,危及生命。
      另外,顺便提醒一下:胃肠镜检查前,要停用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝、抗血小板药至少5天!
      总之,在胃肠镜检查中,这术前感筛检查和凝血项检查的必要性是经过检验的,也是得到广泛认可的。这些做法,不仅是对医疗实践经验的肯定,也是最大限度、最大范围的保障公众健康。

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